UROLÓGIA
Komplikácie po radioterapii a chemoterapii
Pri ožarovaní pre urologické malignity sú častou
komplikáciou akutné mukozitídy, ktoré obvykle postihujú močový mechúr
a sliznice zažívacieho traktu. Pôsobí aj veľmi nepríjemné potiaže
(dysurie, strangurie, hnačky, tenezmy) a môže byť dôvodom prerušenia
ožarovania, čo znižuje jeho efektivitu. Neskoršie poradiačné komplikácie
dlhodobo ovplyvňujú kvalitu života pacienta aj jeho celkový stav (zvýšená
vnímavosť postihnutého orgánu k infekciám). Patrí k nim napríklad fibróza
močového mechúra so znížením jeho kapacity alebo dlhotrvajúca poradiačná proktitída.
Radioprotektivný efekt systémovej enzýmoterapie bol dokázaný v experimentoch na zvieratách aj v randomizovaných prospektívnych klinických štúdiach. Preparáty systémovej enzýmoterapie sú odporúčané k liečbe skorých radiačných komplikácií, ktoré sú vlastne akútnou zápalovou reakciou na fyzikálnu noxu. Optimálne je profylaktické podávanie preparátov systémovej enzýmoterapie v priebehu celého ožarovania, ktoré obmedzuje výskyt aj závažnosť raných nežiadúcich účinkov radiácie a môže obmedzovať neskoršie
komplikácie. Pri nasadení SET Drábek takisto pozoroval
zmiernenie priebehu chemickej cystitídy , ktorá sa rozvíja
po instilácii cytostatík do močového mechúra a niekedy je dôvodem k prerušeniu
liečby.